Com pots aprendre a vèncer les teves obsessions i rituals?
Entrevista amb l’equip psicològic de Itae Psicologia sobre com aprendre a vèncer les teves obsessions i rituals (Psicòlegs especialitzats en Trastorns d’Ansietat i Estrès)
La gent usa sovint i de forma arbitrària la paraula obsessionar-se, però que significa realment la paraula obsessió?
Les obsessions són pensaments, imatges o impulsos desagradables i involuntaris que generen un malestar molt intens. Per a reduir aquest malestar es posen en marxa uns comportaments o pensaments que reben el nom de compulsions/rituals. D’aquí ve el nom de Trastorn Obsessiu-Compulsiu (TOC).
És el TOC una malaltia poc comuna?
Es calcula que al voltant de 3 de cada 100 persones pateix TOC, encara que no totes les persones busquen tractament; un dels motius principals és que se senten avergonyits per tenir aquest tipus de pensaments, imatges o impulsos així com rituals i passen les seves vides sofrint en silenci, sense saber que existeix una explicació i un tractament basat en l’evidència científica
per al que els succeeix.
Tenir obsessions i fer rituals és una malaltia? Quan s’ha de buscar ajuda?
Nombroses recerques mostren que el 90% o més de la població tenen obsessions i compulsions alguna vegada en la seva vida. Existeixen moltes persones que no poden anar-se de casa sense comprovar que la porta i el gas estan ben tancats, encara que sàpiguen que sí que ho estan. Es considera que una persona pateix TOC, i que per tant requereix tractament, si els problemes interfereixen en la seva qualitat de vida. Així doncs, no suposa el mateix comprovar una vegada el gas, que fer-lo multitud de vegades en tancar cada porta i cada llum i que al seu torn això impedeixi, per exemple, que arribem puntuals al treball.
En el TOC Per què els problemes continuen i empitjoren?
Hi ha dues raons principals per a això: en primer lloc, el fet que els rituals redueixin el malestar a curt termini pot fer que aquests es converteixin en un hàbit cada vegada més fort. Si un se sent malament per alguna cosa i sap que fent una determinada acció es trobarà millor, és natural que es faci. El problema és que aviat la seva vida estarà ocupada per rituals i evitacions, entrant en un cercle viciós del qual li serà difícil sortir. Segon, mitjançant el control del malestar amb rituals, mai s’arriba a tenir la possibilitat de comprovar si el que un tem és realment com un creï.
Què es pot fer per a deixar de tenir obsessions? quines tècniques són les més adequades?
Les obsessions i els rituals no es manifesten de la mateixa forma en totes les persones. Per aquest motiu, és necessari fer una avaluació exhaustiva del problema, de la persona i de les seves circumstàncies, amb la finalitat d’elaborar un pla de tractament individualitzat. El tractament psicològic que s’ha mostrat més eficaç per al TOC és el d’orientació cognitiu-conductual. Són nombrosos els estudis que demostren que acceptar l’obsessió sense fer compulsions ni comportaments d’evitació és la millor forma de reduir el malestar a llarg termini i a vegades també es requerirà medicació per a facilitar el treball psicològic. Per a això el més adequat és acudir a professionals especialitzats en ansietat, ja que es tracta d’un trastorn complex.
Obsessions més comunes
Por a fer mal a algú; por a ser homosexual; sentir que existeixen números bons i dolents, por a tornar-se boig per no poder controlar els seus propis pensaments; imatges violentes o terribles; por a fer impulsivament obscenitats, por a emmalaltir per contagi; por a contagiar als altres; necessitat de saber o recordar; por a dir certes coses; por a no dir just el correcte.
Compulsions més comunes
Endreçar-se sense haver-se embrutat només pel mer fet de sentir-se contaminat; no tocar un objecte només pel mer fet que l’ha tocat una altra persona; tenir la necessitat de repetir certs números; comprovar repetidament el gas, l’aigua i la llum després d’haver-los tancat/apagat; comprovar que no es va fer/farà mal als altres; comprovar que no s’han comès errors; realitzar accions d’una manera rutinària; necessitat de tocar, fregar o tocar, respirar d’una manera determinada; empassar saliva més/menys de l’habitual.
Hi ha un vell acudit sobre un home que estava al carrer movent els braços a dalt i a baix. Una vegada algú li va preguntar què estava fent i ell va contestar: “Espantar als dracs”. L’altre li va dir: “Però si per aquí no hi ha dracs”, al que el primer va respondre: “Ho veu! Això demostra que funciona”. La persona amb TOC pot ser una mica com aquest home: els rituals li serveixen per a espantar dracs inexistents. El que és realment necessari és aprendre que no hi ha dracs i que no passarà allò que tant tem (agafar una malaltia greu per donar-li la mà a algú, fer mal a un ser estimat, etc.).
Article preparat per a la revista Salut i Vida (novembre de 2007)
